二つのプロダクトと、それを支えるプラットフォーム。
どれも現実にコストを生んでいる課題から始まり、調査、ソフトウェア、コンプライアンス、販売まで、プロダクトのすべてとして届けてきました。
Cusplight
パイロット中
拒否された歯科の保険請求を、解決へ。
歯科医院が支払明細書（EOB）をアップロードすると、CusplightはCDTコードごとに拒否された明細をすべて見つけます。拒否理由を、保険会社が求めるもの（X線写真、歯周チャート、所見書、または訂正した請求）に読み解き、記録を添えて異議申し立てを作成します。歯科医師が承認すると、支払われるまで請求を追跡します。報酬は保険会社が支払った額の20%で、拒否されたままの請求には費用がかかりません。HIPAAに対応しており、ミネソタ州の独立系歯科医院とパイロットを行っています。
主な要素
- EOBの解析
- CARC拒否コード
- CDTコード
- HIPAAとBAA
- AES-256
- 監査ログ
Hitogai Agents
早期アクセス
業務チームのためのAIエージェント。
チームは新しいメンバーに教えるように手順書を書き、エージェントはそれを、すでに使っているシステム（メール、CRM、文書、スプレッドシート、会計）で実行します。対象は受付と振り分け、照合、定期レポートです。各エージェントはタスクに必要な権限だけを持ちます。送信、支払い、記録の変更を伴う操作は、判断の根拠を添えて承認ゲートで待機し、すべての操作が監査ログに記録されます。
主な要素
- 手順書
- ツールの利用
- 最小権限
- 承認ゲート
- 監査証跡
Hitogai Operations
社内用
会社を支えるプラットフォーム。
会社の運営を支えるプラットフォームです。チケット管理、ナレッジ、財務記録、レポートを、Next.jsのWebアプリとネイティブのSwiftUI iOSアプリで扱い、両者が一つのPostgresバックエンドを共有します。ユーザーごとのアクセス権はPostgresが両方に適用し、SQLトリガーが操作履歴と通知を管理します。セッションの失効、多要素認証の必須化、監査証跡にも対応しています。
主な要素
- Next.js
- SwiftUI
- Postgres
- 行レベルセキュリティ
- SQLトリガー
- 監査証跡
チームへのお問い合わせ。
Cusplight、Hitogai Agents、採用についてのご質問は、すべて一つの窓口で受け付けています。